Законопроект, находящийся на рассмотрении в палате, расширит возможности работодателей собирать медицинскую информацию сотрудников, включая результаты генетических тестов, с помощью программ «хорошего самочувствия». Участие в этих программах является номинально добровольным, но отказ от участия может стоить работнику тысячи долларов.
В начале этого месяца законопроект был принят комитетом палаты на партийном голосовании, за которого проголосовали республиканцы, а демократы - против. Его судьба неясна, особенно после срыва более широкой повестки дня Республиканской партии в области здравоохранения в пятницу.
Защитники законопроекта говорят, что он лишь разъясняет некоторые мрачные положения действующего закона, а противники говорят, что он попирает частную жизнь работников, предоставляя работодателям прекрасную возможность дискриминировать работников, рискующих заболеть. Это напряженная дискуссия - и странное путешествие, которое мы предприняли, чтобы попасть сюда.
История начинается, как это часто делают истории об американском здравоохранении, с того факта, что работодатели должны предоставлять медицинскую страховку своим сотрудникам. Это началось как артефакт контроля заработной платы эпохи Второй мировой войны и продолжал действовать в соответствии с мандатом Obamacare, согласно которому работодатели, по крайней мере, с работниками 50, предоставляют страховое покрытие. Имея это в виду, концепция оздоровительной программы проста: поскольку здоровые сотрудники страхуются дешевле, компании дают работникам деньги за здоровое поведение.
Участие может включать достижение артериального давления, курение или выполнение упражнений. В свою очередь, в рамках ограничений, установленных через Obamacare, сотрудники получают вознаграждения в размере до 30 процентов от стоимости индивидуального медицинского страхования и до 50 процентов за программы по прекращению курения. (Obamacare отменяют предыдущий предел процентов 20 на сомнительный Предположение, что эти программы очень эффективны в снижении затрат на здравоохранение.)
Оздоровительные программы могут также запрашивать личную медицинскую информацию, включая генетические данные, для выявления рисков заболевания. Но существуют ограничения на то, как эта информация собирается и обрабатывается, как правило, третьими лицами, а не непосредственно работодателем. Личные медицинские данные не может быть передано работодателю например, в анонимной агрегированной форме и генетическом тестировании не может быть привязан к финансовым стимулам. Компаниям также запрещается собирать медицинскую информацию о родителях или детях сотрудников (что считается генетическими данными о самом сотруднике, поскольку гены болезней распространяются в семьях).
Проблема заключается в том, что эти пределы объединены различными законами, некоторые из которых неоднозначны или противоречивы. Комиссия по надзору за этими программами, Комиссия по равным возможностям в сфере занятости (EEOC), подверглась критике с обеих сторон.
Иск от ААРПНапример, утверждает, что программы велнес не должны требовать от сотрудников предоставления личной медицинской информации. Закон об американцах-инвалидах гласит, что предоставление такой информации должно быть добровольным, и, по мнению AARP, оно не является добровольным, если тысячи долларов зависят от решения об участии. Работодатели тем временем сказать что толкование закона EEOC слишком сложно ихсоздание лабиринта «сложных и непоследовательных правил», которые не согласуются с концепцией оздоровительных программ, изложенной в Obamacare.
Счет Республиканской партии, названный Закон о сохранении оздоровительных программ для сотрудниковразрешает эту напряженность с точки зрения работодателя, вопреки интерпретации EEOC, что некоторые основные антидискриминационные законы не применяются к оздоровительным программам. Это также вывело бы оздоровительные программы из-под юрисдикции EEOC и передало бы их в ведение нескольких других исполнительных агентств.
Я врач и последние 15 лет не болела простудой. Я никогда не болел гриппом. Все, кого я знаю, кто получил прививку от гриппа ... заболели гриппом и / или заболели в течение 3 месяцев. На самом деле я рано вышел на пенсию из-за постоянного давления и контроля со стороны моего работодателя (больницы) относительно прививок от гриппа. Вскоре после того, как я уехал, прививки от гриппа были вынуждены и ОБЯЗАТЕЛЬНЫ. Теперь, будучи частным лицом, Кайзер, как сумасшедший, продвигает прививки от гриппа, и хотите верьте, хотите нет… штаты ведут записи о том, кто делал и не делал прививку от гриппа! Я солгал и... Читать дальше